Ο λόγος είναι ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων –περίπου στο 80% των ασθενών –ο καρκίνος εντοπίζεται σε αρκετά προχωρημένο στάδιο. Η σημαντική καθυστέρηση στη διάγνωση οφείλεται τόσο στο γεγονός ότι ο καρκίνος του παγκρέατος σπανίως προκαλεί συμπτώματα σε αρχικό στάδιο όσο και στην έλλειψη αποτελεσματικών μεθόδων προληπτικού ελέγχου όπως υπάρχουν για άλλες μορφές καρκίνου (π.χ. μαστογραφία για τον καρκίνο του μαστού, κολονοσκόπηση για τον ορθοκολικό καρκίνο).

Έτσι, η αναγνώριση των ομάδων του πληθυσμού που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο στο πάγκρεας και ταυτόχρονα η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου κρίνονται ζωτικής σημασίας για να βελτιωθεί η πρόγνωση της νόσου.

Καρκίνος στο πάγκρεας & διαβήτης τύπου 2

Σύμφωνα με μια νέα επιστημονική μελέτη που δημοσιεύεται στο επίσημο περιοδικό του Εθνικού Ινστιτούτου των ΗΠΑ για τον Καρκίνο (JNCI), η εκδήλωση διαβήτη τύπου 2 «προειδοποιεί» για τον αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης παγκρεατικού καρκίνου έως και τρία χρόνια αργότερα. Η πρόσφατη διάγνωση για διαβήτη τύπου 2, διαπίστωσαν οι ερευνητές, συσχετίζεται με 2,3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου στο πάγκρεας.

Δεν είναι η πρώτη φορά που οι ερευνητές διαπιστώνουν μια άμεση σχέση ανάμεσα στον διαβήτη και στον καρκίνο του παγκρέατος. Παλαιότερα ευρήματα έχουν υποδείξει ότι οι διαβητικοί διατρέχουν περίπου διπλάσιο κίνδυνο να εμφανίσουν τον συγκεκριμένο καρκίνο και ταυτόχρονα η συχνότητα του διαβήτη μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του παγκρέατος είναι πολύ μεγαλύτερη συγκριτικά με ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με άλλες μορφές καρκίνου.

Αν και ο αυξημένος κίνδυνος για καρκίνο στο πάγκρεας μεταξύ των διαβητικών είναι διαπιστωμένος, στο πλαίσιο της νέας μελέτης οι ερευνητές θέλησαν να εξετάσουν κατά πόσο παίζει σημαντικό ρόλο μια νέα διάγνωση για διαβήτη. Για τον σκοπό αυτόν, ανέλυσαν στοιχεία που αφορούσαν 49.000 ανθρώπους, εκ των οποίων 15.833 διαγνώστηκαν με διαβήτη σε διάστημα δέκα ετών (1993-2003). Κατά την περίοδο παρακολούθησης, για 14 χρόνια μετά, καταγράφηκαν 408 περιστατικά καρκίνου του παγκρέατος.

Στην ομάδα των ασθενών με διαβήτη τα περιστατικά καρκίνου του παγκρέατος ήταν 128 κατά τη 14ετία, ενώ στα υγιή άτομα 280. Στην ομάδα των διαβητικών, σε ποσοστό 52,3% των περιπτώσεων η διάγνωση του διαβήτη έγινε έως και 36 μήνες πριν τη διάγνωση του καρκίνου.

Να σημειωθεί ότι η πρόσφατη διάγνωση για διαβήτη ήταν πολύ συχνότερη μεταξύ των ασθενών που εκδήλωσαν καρκίνο στο πάγκρεας (16,4%) συγκριτικά με ασθενείς που εκδήλωσαν άλλες μορφές καρκίνου, όπως ορθοκολικό (6,7%), μαστού (5,3%) ή προστάτη (5,5%).

«Τα ευρήματά μας υποστηρίζουν τη θεωρία ότι η πρόσφατη εκδήλωση του διαβήτη αποτελεί συνέπεια του καρκίνου του παγκρέατος» αναφέρει σχετικά η επικεφαλής συντάκτρια της μελέτης, Γουέντι Σετιαβάν, καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής στην Ιατρική Σχολή Κεκ του Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνια. Δεδομένης της αρκετά κακής πρόγνωσης που έχει η συγκεκριμένη νόσος, η καθηγήτρια επισημαίνει πως «η έγκαιρη αναγνώριση των ανθρώπων που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος μπορεί να σώσει ζωές».

Πηγή: onmed.gr

Για την επιτυχή αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος, απαιτείται πολύπλοκη προσέγγιση που δεν μπορεί να επιτευχθεί παρά μόνο σε Κέντρα Αριστείας, καθώς έχει αποδειχθεί ότι όσο πιο μεγάλη είναι η εξειδίκευση των χειρουργών, των ακτινολόγων και των ογκολόγων παθολόγων, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση για τον ασθενή.

Τα παραπάνω επισημάνθηκαν σε ημερίδα με θέμα “Τι έχει αλλάξει στην θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος;” η οποία διοργανώθηκε με την επιστημονική ευθύνη των ιατρών της Μονάδας Παγκρεατικού Καρκίνου του Ογκολογικού Κέντρου του Ιατρικού Διαβαλκανικού, χειρουργού παγκρέατος Ευθύμιου Χατζηθεόκλητου και ογκολόγου-παθολόγου Χρήστου Εμμανουηλίδη.

Στη διάρκεια της ημερίδας υπογραμμίστηκε ότι για το καλύτερο ογκολογικό αποτέλεσμα απαιτείται επίσης μεγάλη εμπειρία των ακτινολόγων για τη σωστή σταδιοποίηση της νόσου και τον ακριβή έλεγχο της προσβολής των αγγείων και άλλων οργάνων της άνω κοιλίας, καθώς τα στοιχεία αυτά επηρεάζουν την απόφαση για την εξαιρεσιμότητα ή όχι του καρκίνου. «Σε ένα Κέντρο Αριστείας, οι ειδικοί ιατροί μπορούν να αποφανθούν με ασφάλεια ποιοι όγκοι είναι χειρουργήσιμοι και ποιοι όχι»ανέφεραν οι ειδικοί ενώ παράλληλα υπογράμμισαν τη συμβολή των αναδυόμενων μοριακών στοχευμένων φαρμάκων, για καλύτερα αποτελέσματα στη χημειοθεραπεία.

Στη διάρκεια της ημερίδας υπογραμμίστηκε επίσης η συμβολή της προεγχειρητικής εντατικής χημειοθεραπείας με νέα σχήματα που μπορούν να καταστήσουν εξαιρέσιμους χειρουργικά όγκους παγκρέατος που μέχρι το πρόσφατο παρελθόν θεωρούνταν μη χειρουργήσιμοι.

Κηρύσσοντας την έναρξη των εργασιών της ημερίδας, ο διευθύνων σύμβουλος του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών, δρ. Βασίλειος Αποστολόπουλος, τόνισε πως τα Κέντρα Αριστείας που λειτουργούν στο Ιατρικό Αθηνών και στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, αποτελούν σημαντική συνεισφορά στη βέλτιστη αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος από άκρως εξειδικευμένους ιατρούς όλων των συναφών ειδικοτήτων. Προσέθεσε δε ότι «το Ιατρικό Διαβαλκανικό, αποτελεί την αιχμή του δόρατος για την εξωστρεφή στρατηγική του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών. Στο πλαίσιο αυτό οργανώνονται κορυφαία συνέδρια και εξειδικευμένες ημερίδες όπως η παρούσα, επιβεβαιώνοντας στην πράξη ότι στηρίζουμε την επιστημονική κοινότητα για την παρουσίαση των νέων επιστημονικών επιτευγμάτων».

Η ημερίδα πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα της Χειρουργικής Εταιρείας Β. Ελλάδος και την παρακολούθησαν ιατροί και νοσηλευτές. Συμμετείχαν ως εισηγητές οι πλέον εξειδικευμένοι στο αντικείμενο της θεραπείας του παγκρέατος, κορυφαίοι επιστήμονες – συνεργάτες του Ιατρικού Διαβαλκανικού, γιατροί δημόσιων και ιδιωτικών μονάδων από όλη την Ελλάδα. Επίσης, ο διευθυντής του Ινστιτούτου Βιολογίας, Φαρμακευτικής Χημείας και Βιοτεχνολογίας του Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών δρ. Αλέξανδρος Πίντζας, ο οποίος παρουσίασε τα νεότερα δεδομένα για τη γενετική βάση του καρκίνου του παγκρέατος και τις νέες στοχευμένες θεραπείες που απευθύνονται σε συγκεκριμένες μοριακές μεταλλάξεις καθώς και ο πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ήπατος- Χοληφόρων- Παγκρέατος, δρ. Χρήστος Δερβένης ο οποίος υπογράμμισε τον ρόλο των Κέντρων Αριστείας στην αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος.